Les patients dont l’IMC est élevé sont probablement plus vulnérables aux effets à long terme de la COVID-19.
Les chercheurs ont découvert que les patients obèses atteints de COVID-19 luttent davantage contre les effets à long terme de l’infection que ceux dont l’indice de masse corporelle (IMC) est inférieur. Les Centres pour le Contrôle et la Prévention des Maladies (CDC) aux États Unis ont déterminé que l’obésité augmente le risque d’hospitalisation, d’admission en unité de soins intensifs (USI), de ventilation mécanique et de décès.
Avec des données sur des patients très malades nécessitant des soins intensifs, l’Université de Loma Linda a contribué à une étude récente menée auprès de près de 5000 patients, publiée dans la revue Obesity, qui a réfuté l’idée que le taux de décès des patients obèses atteints par la COVID-19 serait plus élevé et a plutôt révélé que ces personnes luttent davantage contre les effets à long terme, en particulier sur les poumons et les reins.
« Même si nos recherches suggèrent que l’obésité n’est pas un facteur indépendant de risque de décès dans la COVID-19, nous avons observé que plusieurs jeunes patients meurent ou ne se portent pas bien avec pour seule condition médicale chronique l’obésité, » a indiqué H. Bryant Nguyen, directeur de l’USI médicale du Centre Médical de l’Université de Loma Linda, a déclaré. Bryant Nguyen est également professeur et responsable de la Division de la Médecine, de la Pneumologie et des Soins Intensifs à la Faculté de Médecine de l’Université de Loma Linda.
Un peu plus de la moitié des patients observés souffraient d’obésité, définie par un IMC de 30 ou plus. Un IMC de 25 ou plus n’était pas associé à une probabilité plus élevée de décès, de thrombose ou de coagulation sanguine dans les poumons, mais était lié à un risque plus grand d’avoir un syndrome de détresse respiratoire aiguë ou de lésion rénale aiguë nécessitant une dialyse.
Une étude plus vaste, publiée dans Clinical Infectious Diseases, a inclus plus de 11000 patients admis dans 245 hôpitaux dans 38 états des États-Unis et a également révélé que les patients souffrant d’obésité avaient plus de chances d’avoir besoin d’un ventilateur, alors que l’obésité en soi n’était pas un facteur de risque entrainant la mort.
L’obésité amène chez une personne un système immunitaire affaibli, et une capacité amoindrie de combattre la maladie, a déclaré Bryant Nguyen. L’inflammation sévère qui est causée par la COVID-19 peut provoquer un syndrome de détresse respiratoire aiguë chez les patients ayant un poids normal, mais un corps déjà sujet à l’inflammation peut être susceptible de subir des dommages plus importants, ce qui entraîne des effets à long terme.
Bryant Nguyen a déclaré qu’il n’avait pas observé de tendances relatives aux patients atteints de COVID-19 et qui sont en insuffisance pondérale. Il semble que les patients âgés souffrant de malnutrition ont des pronostics similaires à ceux de la plupart des autres maladies.
« Que l’obésité soit ou non un facteur de risque de décès demeure incertain. Mais nous savons que ce n’est pas une bonne situation pour les patients atteints de COVID-19, » a dit Bryant Nguyen.
Sans tenir compte de l’IMC, les patients non vaccinés ont le taux d’admission le plus élevé en USI à travers le pays. Bryant Nguyen encourage les personnes obèses à se faire vacciner et à recevoir le booster pour obtenir une couche de protection supplémentaire afin de prévenir le risque possible d’une issue défavorable à cause de la COVID-19.
Auteure : Molly Smith
Traduction : Patrick Luciathe